認知症の症状は2種類

認知症の症状は、大きく中核症状 と行動・心理症状（周辺症状BPSD）の2種類に分けられます。

【１．中核症状】

中核症状とは、脳の神経細胞が壊れることで働きが低下して現れる直接的な症状のことです。
■見当識障害・・・日付や自分のいる場所がわからなくなるなど自分が置かれている状況がわからなくなります。
■記憶障害・・・新しいことが覚えられなくなり直近のできごとや体験を忘れてしまいます。
■実行機能障害・・・事前に計画を立てて順序よく行動することが難しくなります。
■判断力・理解力の低下・・・物事の理解や良し悪しの判断できなくなります。
■失行・失認・失語・・・服を着る、親しい人がわからない、うまく言葉が出ないなど日常的に行っている動作ができなくなります。

【２．行動・心理症状（周辺症状BPSD）】

行動・心理症状（周辺症状BPSD）は、周辺症状とも呼ばれ中核症状に精神的な要因などが加わって現れる症状です。本人の性格や環境、心理状態などによって引き起こされるため、症状の現れ方には個人差があります。
■興奮、暴言、暴力、介護拒否
■徘徊
■不安、抑うつ
■妄想
■幻覚
■不潔行為

―認知症について詳しく知りたい方はこちらをご覧ください―
▶　「認知症はどのように進行するの？中核症状や周辺症状とは？」

認知症の治療法や予防法はある？

認知症は早期発見と治療が大切です。認知症の前段階として「MCI（軽度認知障害）」の疑いも考えられますので、認知症に進行する可能性を未然に防ぐためにも早めの受診が必要です。

認知症の種類や原因次第で進行を遅らせる、適切なケアのおかげで改善するといった場合もあります。

少しでも気になることがあれば、早い段階でかかりつけ医または専門の相談窓口へご相談ください。

【認知症の初期チェック】

（１）忘れていることに気づかない？

認知症になると忘れているという自覚がなくなります。忘れていることに気付けなくなっている場合は、認知症の可能性があります。

（２）できごと全体を忘れている？

朝食の献立を思い出せないという部分的なもの忘れは加齢によるものだと思われますが、朝食を食べたこと自体を忘れているなど、できごと全体を忘れている場合は認知症の可能性があります。

（３）日常生活に支障が出るくらい忘れる？

大切な約束をすっぽかす、自分が体験したことを忘れてしまうなど、日常生活に支障をきたすほどに忘れることがある場合は、認知症の可能性があります。

【認知症の種類】

■アルツハイマー型認知症　■脳血管性認知症　■レビー小体型認知症　■前頭側頭型認知症(ピック病)

【認知症の検査】

（１）認知機能検査… 記憶・注意・計算・言語など

（２）画像検査… CT/MRI検査など

（３）血液検査… ホルモン・栄養素・代謝の異常や感染症のチェック

（４）脳髄液検査

【認知症の治療】

薬による薬物療法と、リハビリやケアによる治療に大別されます。

【認知症の予防法】

認知症の予防とは、認知症になる時期を遅らせる・進行を遅らせることを意味します。

認知症は生活習慣病(高血圧・糖尿病・脂質異常症など) と関連性があると考えられているので、

下記の生活習慣の改善が、認知症予防に大いに役立ちます。

（１）バランスよく食事をする

（２）定期的に適度な運動をする

（３）良質な睡眠を心がける

（４）余暇活動を楽しむ

（５）努めてコミュニケーションをとる

３つの「ない」が大切　

認知症の症状は、大きく中核症状 と行動・心理症状（周辺症状BPSD）の2種類に分けられます。

認知症は認知機能が低下するため、行動を起こすまでに考える時間が必要になり、結果として常に動作がゆっくりになりがちです。認知症の方と接する際は、３つの「ない」をモットーにして対応を進めましょう。

（１）急がせない … 時間をかければできると考えること

（２）驚かせない … 穏やかに見守る気持ちで

（３）自尊心を傷つけない

出典：認知症サポーター養成講座標準テキスト (認知症サポーターキャラバン発行)

また、認知症の方のために家族は何ができるのでしょうか？
まとめてみましたので、参考にしてください。

① 異変に気付いたら、かかりつけ医に相談する

認知症のはじまりはちょっとしたもの忘れなどの異変。それに気付けるのは、身近にいる家族だからこそです。早期発見のためにも、何か気になることがあれば早めに病院を受診しましょう。

② 認知症に関する正しい知識を身につける

認知症と言っても、アルツハイマー型認知症や脳血管性認知症などいくつか種類があり、それぞれ特徴が異なります。症状や対応の仕方など、認知症に対する正しい知識を身に付けておくことが大切です。

③本人のペースに合わせる

認知症になると、言われたことをすぐに理解することや、とっさに反応することが難しくなり、何をするにも時間がかかってしまいます。介護者が急かすと不快な気持ちにさせてしまいますし、次から次へと話しかけると混乱のもとになります。決して急かさず、本人のペースに合わせるようにしましょう。

④優しい口調で、ゆっくりと大きな声で話す

コミュニケーションを取るときは、しっかり目線を合わせ、優しい口調で話しましょう。聞こえづらくなっていることもあるため、ゆっくりと大きな声で話すことを心がけましょう。

⑤話を否定せずに受け入れる

本人の話にしっかりと耳を傾け、たとえ話の内容が間違っていても否定せず、そうでしたねと話を合わせて受け入れてあげましょう。

⑥今できることに目を向ける

認知症になってからもできることはたくさんあります。今できることに目を向け、本人ができることを進んでやってもらいましょう。

⑦本人の気持ちに寄り添う

本人の気持ちに寄り添い、その人らしい生活が続けられるようにサポートしていきましょう。

① 介護サービスを活用する

介護サービス利用しましょう。介護する家族の息抜きの時間を確保できるだけでなく、専門知識を持ったプロによるケアが受けられるというメリットもあります。家族以外の人と接するよい機会にもなりますし、要介護認定を受けていれば介護保険が適用されます。 全て家族だけで何とかしようとせず、介護サービスを上手く活用することが大切です。

② 友人・知人など周囲の力を借りる

友人や知人、ご近所さんなど周囲の力を借りるのもひとつの方法です。家族以外の第三者から促されると受診する気になる場合もあります。介護経験者の方の体験談を聞くこともよいでしょう。もしも徘徊などの恐れがある場合は、普段から様子を気にかけてもらう、見かけたら声をかけてもらうなど、見守りの体制を作っておくと安心です。

③息抜きする時間を持つ

介護ばかりに追われる生活では、介護者も体調を崩しかねません。介護者にも自分の生活があります、たまには息抜きをして、自分だけでの時間を持ちましょう。介護者の気持ちが疲れているとその気持ちは認知症の方にも伝わります。

1． 厚生労働省のホームページ

■認知症について幅広く紹介しています。
厚生労働省　みんなのメンタルヘルス　こころの病気を知る　認知症

■認知症の症状について細かく説明を知ることができます。
厚生労働省　政策レポート　認知症を理解する

■厚生労働省が行う認知症施策について紹介されています。
厚生労働省　認知症施策

■厚生労働省　認知症に関する相談先の一覧が紹介されています。
厚生労働省　認知症に関する相談先

2． 内閣府大臣官房政府広報室

■家族や自分が認知症になったときのために知っておきたいことを紹介しています。
政府広報オンライン　暮らしに役立つ情報 | もし、家族や自分が認知症になったら 知っておきたい認知症のキホン

3． 公益社団法人 社会福祉法人 特定非営利活動法人など

■家族が認知症でないかと心配している方へのアドバイス。
公益社団法人認知症の人と家族の会
家族が「認知症ではないか」と心配しているあなたへ | 認知症を知る |

■若年性認知症についての相談ができます。
社会福祉法人 仁至会 認知症介護研究･研修 大府センター
若年性認知症コールセンター

■特定非営利活動法人 地域共生政策自治体連携機構
認知症サポーターキャラバン