ケアマネージャー（介護支援専門員）とは？相談できることや役割・資格について解説　

【業務内容１】ケアプランの作成と管理

・介護を必要とするご本人やご家族からの相談を受けます。抱えている課題を分析し、適切な支援やサービスを受けられるようにケアプランを作成します。
・定期的に利用者宅を訪問し、状況の変化などを確認、必要に応じてケアプランの見直しを行います。

ケアプランとは

ケアプランとは、介護サービスを利用するにあたって必要となる介護サービス計画書のことです。ケアマネージャーは利用者ご本人とご家族の状況や要望に合わせて、どのような支援・サービスが必要か、どれくらいの頻度でサービスを利用するかなどを考え、一人一人に合ったケアプランを作成していきます。ケアプランの作成は、利用者本人やご家族が自分で作成することもできますが、介護や看護に関する専門知識を求められます。事務手続きなども必要になるため、 ケアマネージャーに作成を依頼するのが一般的です。ケアマネージャーにケアプランの作成を依頼しても、費用は介護保険でまかなわれ、利用者の自己負担はないので安心して依頼してください。

―ケアプランについて、もっと詳しく知りたい方はこちらをご覧ください―
▶　「ケアプラン（介護サービス計画書）とは？種類や作成方法、文例、注意点など徹底解説」

【業務内容２】介護サービスの提案・紹介

・利用者ご本人やご家族の要望に合う介護サービスの情報を提供します。
・居宅ケアマネージャーは、居宅サービスの利用支援が基本ですが、利用者が施設への入所を検討している場合には、施設の紹介や入所のサポートなどを行うこともあります。

【業務内容３】自治体やサービス事業者などとの連絡調整

・自治体やサービスを提供する事業者と利用者の間に入って、ケアマネージャーが連絡調整を行います。
・入院した場合は、医療機関とも連携して退院後に必要となる介護サービスの調整を行います。

【業務内容４】給付管理業務

・介護保険サービスを利用した際の介護給付費の管理を行います。
・毎月のサービス利用実績を確認し、給付に必要な書類の作成・提出など事務手続きを行います。

【業務内容５】要介護認定に関する業務

・自治体から要介護認定調査を委託されることがあります。その場合は利用者宅を訪問して聞き取り調査を行います。
・利用者ご本人やご家族が行う要介護認定の申請や更新手続きの代行も行うことができます。

―要介護認定について、もっと詳しく知りたい方はこちらをご覧ください―
▶　「介護認定調査とは？当日に心がけるべきこと」

介護保険利用についてケアマネージャーに相談できること　

介護保険利用についてケアマネージャーに相談できることは次のようなことがあります。

■介護保険制度の仕組みや申請・更新などの手続きの方法
■介護サービスの種類や具体的な内容の説明
■どの介護サービスを受けるのが適切なのかの相談
■介護サービス提供者の特徴や選び方
■介護保険サービスの利用料金や自己負担額
■ケアプランの作成依頼と見直しについて
■福祉用具の選択や住宅改修について

介護保険制度は、高齢者や介護を必要とする方を社会全体で支えるための制度です。しかし、その仕組みは少し複雑で初めて利用するときには戸惑うこともあります。この分野の専門職であるケアマネージャーに些細なことでも気軽に相談し、最適な介護サービスを選択するようにしましょう。

医療・健康管理についてケアマネージャーに相談できること　　

ケアマネージャーは、介護保険の利用者が安心して生活できるように、医療機関と連携して総合的な支援を提供します。介護だけでなく医療の側面からのサポートも高齢者や介護を必要とする方には大切になります。ケアマネージャーには相談できることは主に次のような内容があります。

■医療機関の紹介や受診の日程調整
■入院時の病院への情報提供
■退院後に必要な支援について
■認知症の一般的な症状の種類や対応方法について
■リハビリテーションの種類の説明や必要性について
■服薬の管理方法について
■在宅で看取りを希望する場合の相談
■緊急事態に備えた連絡先体制、具体的な対応方法

生活支援・家族支援についてケアマネージャーに相談できること　　

介護保険の利用者とその家族を含めた生活の質の向上もケアマネージャーの大切な仕事になります。生活支援や家族支援についてもケアマネージャーは次のような相談ができ、幅広いサポートをしてくれます。

■食事や入浴、排泄時の介護のコツなど介護者の負担軽減について
■介護休暇制度の利用など介護離職を防ぐための相談
■経済的な負担を減らすための支援制度の利用について
■息抜きをする方法や不安の解消など精神面のサポート
■施設入所の検討や準備についての相談
■地域で利用できる介護サービス以外の公的サービスの紹介

【ポイント１】経験が豊富かどうか

ケアマネージャーと一言でいっても、経歴や所有する国家資格などはそれぞれ異なります。ケアマネージャーとして仕事をするには、介護や看護の経験が豊富であることが求められますが、経歴によって強みや得意分野があるはずです。利用される方が、介護において何を重視したいかを考えた上で、それに合った経験を持ち、サポートができるケアマネージャーを探すようにしましょう。

【ポイント２】知識が豊富かどうか

介護や看護に関わる知識が豊富かどうかは大切なポイントです。ケアマネージャーは、介護保険制度について詳しいのはもちろんですが、介護や看護に関わる知識が豊富でなければ、利用者ご本人やご家族の悩みや希望に応えることができません。さらに介護保険外のサービスについての知識もたくさんあればなおよいでしょう。介護保険外のサービスと介護保険サービスをうまく組み合わせ選択肢を増やすことができるとよりよい介護につながります。このように介護全般の知識が豊富なケアマネージャーは、不安や疑問を質問しても、わかりやすく丁寧に説明してくれ、利用者ご本人やご家族にとって頼れる存在となるでしょう。

【ポイント３】親身になってくれるかどうか

きちんと親身になって相談に乗ってくれるかどうかも、ケアマネージャー選びにおいて大切なポイントです。利用者やご家族の話をしっかり聞く、丁寧にアドバイスしてくれるなど、利用者の立場で物事を考えてサポートしてくれるケアマネージャーだと安心です。こちらの話をきちんと聞かない、要望を伝えても否定ばかりされる、全て当たり障りのない返答をするなど、今後長く付き合っていくのは難しそうだと感じた場合は、ケアマネージャーの変更も検討しましょう。

【ポイント４】保有資格を確認する

ケアマネージャーの資格試験を受けられるのは、介護福祉士、社会福祉士、医師、看護師、理学療法士などの国家資格を持ち、保健・医療・福祉の分野で5年以上の実務経験がある人だけです。ですからケアマネージャーになるまでに、それぞれの資格を活かして介護や医療などの現場で仕事を経験しています。利用者の要望に合う支援をしてもらうために、ケアマネージャーがどのような資格を保有しているかを確認してみましょう。例えば、持病があり医療的ケアを重視したい方は、看護師資格を持っているケアマネージャーを選択する。デイサービスなどに通いたいと考えている方は現場をよく知る介護福祉士の資格を持ったケアマネージャーを選ぶなど、保有資格からケアマネージャーを選ぶことができます。

【ポイント５】ケアプランに納得できるかどうか

ケアプランに納得できるかどうかもポイントです。ケアマネージャーは、利用者ご本人やご家族からの悩みや要望をしっかり汲み取って、最適なケアプランを作成するのが仕事です。ケアマネージャーの価値観を優先するなどして納得のできないケアプランを作成されては意味がありません。健康状態や生活状況をしっかり把握し、ご本人とご家族の要望をきちんと反映した納得のいくケアプランを作成してくれるケアマネージャーを選びましょう。

【ポイント６】実際に会って確認する

実際に会って話をすると、ケアマネージャーの人柄や態度がわかります。できれば何人かのケアマネージャーと会い、どんな接し方をするのか、信頼できそうかなど、実際に話をしてから決めるとよいでしょう。不安や疑問に思うことを質問したときに素早く対応してくれるか、専門用語ばかり使わずわかりやすく説明してくれるかどうかなど確認しておくとよいでしょう。円滑なコミュニケーションがとれるケアマネージャーを選ぶことが大切です。

【ポイント７】迅速に対応してくれるかどうか

問題が発生したとき、急な相談をしたいときなどに連絡がつきやすく迅速に対応してくれるかどうかもポイントです。何かあったときにすぐ駆けつけてくれるなどフットワークが軽いと安心です。ケアマネージャーが所属する居宅介護支援事業所が自宅から近いと、緊急時など困ったときに迅速に対応してもらいやすくなります。事業所の所在地もケアマネージャー選びの参考にしましょう。

不明点は質問する

何か不明な点があれば、遠慮なくケアマネージャーに質問するようにしましょう。わかっているふりをすると、ケアマネージャーは理解しているものだと思い話を進めてしまいます。不安に感じることやわからないことが出てきたときは、すぐにその場で質問して解決しておくことが大切です。しっかり内容を理解していれば、具体的な要望を伝えやすく、ケアマネージャーも解決策を見出しやすくなります。

感謝を伝える

感謝の気持ちをきちんと伝えましょう。突然の入院や介護サービス利用中のトラブルなど、ケアマネージャーに対応をお願いすることがたくさんあります。ケアマネージャーは、ひとりで複数の高齢者のサポートを行っていることも多い中、一人一人の対応をしっかりと行うために日々頑張ってくれています。緊急時に迅速な対応をしてもらったときなどは、きちんと感謝の気持ちを伝えることでケアマネージャーの頑張りも報われます。

要望は具体的に伝える

要望は具体的に伝えましょう。なんとなくわかってくれるだろうと考え、全てを任せきりにすると、利用者やご家族にとって納得のいくケアプランを作成するのが難しくなります。利用者やご家族の要望を具体的に伝え、しっかりと理解してもらうことが大切です。心配に思っていること、困っていることなど現在の状況、利用したいサービス、こんな生活を送りたいなどの要望も明確に伝えるようにしましょう。

利用者についてよく知ってもらう

ケアマネージャーに利用者についてよく知っておいてもらいましょう。情報がたくさんあれば、情報を活用してケアプランを作成しやすくなります。生い立ち、好きなもの、嫌いなもの、趣味や特技、 健康面で不安や心配に思うこと、同居家族だけでなく離れて暮らす家族のことなどあらゆる情報をケアマネージャーに提供するようにしましょう。ケアマネージャーには守秘義務があるため、安心してできる限りたくさんの情報を伝えおきましょう。話しづらいかもしれませんが経済状況についても伝えておきましょう。ケアプランを作成するにあたり費用面に関してはしっかりと話し合っておく必要があります。介護に直接関係のない話からケアプラン作成のヒントを得ることもあるため、ケアマネージャーとのコミュニケーションは大切にし、利用者本人やご家族について知っておいてもらいたいことがあれば、遠慮なく伝えましょう。

連絡はこまめにとる

ケアマネージャーと上手く付き合うためにも、利用者ご本人または家族が普段からまめに連絡を取ることが大切です。困っていることや何か希望があれば、ケアマネージャーに具体的に伝えることで、適切な介護サービスを受けることができるようになります。

特に、遠方に家族がいる場合は、ケアマネージャーとの連絡は電話で密に行うといいでしょう。離れている家族にとって、利用者の状況を把握できるよい機会となります。

《ケアマネージャーの変更方法》

１．担当ケアマネージャー本人または居宅介護支援事業所に相談して変更してもらう。
２．別の居宅介護支援事業所に変更の相談をする。または地域包括支援センターや自治体の窓口で、ケアマネージャーを変更したいと相談をする。