廃用症候群の代表的な症状として、以下のような症状があります。

【①運動器障害】

・筋萎縮（筋肉がやせ衰える）
・関節拘縮（関節が硬くなり動きが悪くなる）
・骨萎縮（骨がスカスカになりもろくなる）

【②循環・呼吸器障害】

・誤嚥性肺炎（食べ物や唾液などが誤って気管支や肺に入って起きる肺炎）
・心機能の低下（心臓の働きが悪く、全身に十分な血液を送り出せない）
・血栓塞栓症（血のかたまりが血管で詰まってしまう）

【③自律神経・精神障害】

・うつ状態（気分が落ち込む）
・せん妄（周りの状況が理解できず、ぼんやりして幻覚や錯覚が見られる）
・見当識障害（今いる場所や時間がわからなくなる）

【④泌尿器障害】

・尿路感染症（尿路で細菌が繁殖して炎症が起きることで、高熱、腰や背部に痛み、排尿時の痛み、血尿などが見られる）
・尿路結石（尿路に結石がとどまることで、腰やわき腹の激しい痛み、吐き気や嘔吐、冷や汗、血尿、残尿感などが見られる）

【⑤皮膚障害】

・褥瘡（床ずれのこと。皮膚が圧迫されて血の巡りが悪くなり、赤みや水ぶくれ、内出血などが見られる。悪化すると傷が筋膜や骨まで達することもある）
―床ずれについて詳しく知りたい方はこちらをご覧ください―
▶　「床ずれはなぜ起こる？床ずれ防止のポイントと、おすすめ介護・福祉用具までご紹介」

▶　「床ずれを防止するための介護・福祉用具の選び方」

【⑥消化器系障害】

・逆流性食道炎（消化途中の食べ物や胃液が食道に逆流し、胸やけ、のどの違和感、酸っぱいものが上がってくる感じなどが見られる）
・食欲低下（積極的に食べなくなることで、栄養不足や体重減少にもつながる）
・便秘

では、廃用症候群にどのように対処していけばいいのか、その方法をご紹介します。

予防法１：体を動かす機会を作る

廃用症候群の一番の対処法は、できるだけ体を動かすことです。介護をしていると、身の回りの世話など色々と手伝いたくなってしまいますが、本人ができることはなるべく自力で行ってもらいましょう。着替えや排泄、簡単な家事など、少しでも体を動かす機会を増やすことが大切です。散歩やラジオ体操、ストレッチなどを毎日の習慣にしても良いでしょう。同じ趣味の人たちが集まるグループの活動やイベントなど、本人が積極的に行きたいと思える場所への参加を促すのも、体を動かす良いきっかけとなります。 安静にしている場合は、体位変換や簡単なマッサージをするだけでも運動になります。足の指を動かす、寝たまま足首を回すなど、固まった筋肉をほぐすイメージで優しく行いましょう。手足の皮膚表面を軽く揉みほぐし、血行を良くすることも効果的です。

予防法２：栄養バランスの良い食事

廃用症候群の方に多いのが、低栄養状態です。低栄養状態は、筋肉量の減少など身体機能の低下につながります。筋肉づくりに必要なたんぱく質（肉類、大豆類、乳製品）を摂るなど、栄養バランスの整った食事を心掛け、体を動かすために必要なエネルギーをしっかり補給しましょう。 食欲がない場合は、健康状態を観察してなぜ食欲不振なのかをみつけてあげましょう。嚥下不良や消化器機能の低下など、原因はさまざまです。口腔ケアをしっかり行うことや、消化しやすい食事に変更するなど、原因に合った対策を考えて実践してみましょう。

ここからは、廃用症候群のリハビリを行う際に気を付けたいポイントを4つご紹介しますので、ぜひ参考にしてみてください。

ポイント１：前向きな気持ちで取り組めるようにサポートする

前向きな気持ちでリハビリに取り組めるように周囲がしっかりとサポートしてあげましょう。本人が気乗りしていない状態では、リハビリを拒否してしまうことも考えられます。まずはリハビリを行う目的を理解してもらい、目標を設定するなどリハビリへの意欲を高めることから始めましょう。リハビリを行うことで期待できる変化やメリットを伝えることで、前向きな気持ちになりやすくなります。ただし、家族がリハビリを勧めることに必死になりすぎると、本人が嫌がってしまう場合もあります。本人のモチベーションを高めることが難しい場合は、医師や看護師、理学療法士などに相談して専門家から本人に働きかけてもらうのも良いでしょう。決して無理強いせず、自らの意思で目標に向けて取り組めるように周囲が協力しましょう。

ポイント２：リハビリに適した環境を整える

安全にリハビリが行うのに適した環境を整えましょう。理学療法士や作業療法士などの専門家と共に行うリハビリだけではなく、家の中での移動や簡単な家事などもリハビリとして効果的と言われています。日常生活の中でできそうなことにはチャレンジした方がよいのですが、自宅の床が滑りやすい、段差がたくさんあるなど環境が悪いと、リハビリ中に転倒してケガをしてしまうことも考えられます。こうした事故を防ぐためにも段差をなくす、手すりを設置するなど、自宅でも安全にリハビリができる環境を整えるようにしましょう。リハビリの効果を早く実感したいという気持ちから周囲が過度に頑張らせてしまうことがあるのですが、頑張りすぎは逆効果になる可能性もあります。本人の体調を考慮しながら、無理のない範囲でリハビリを行える環境づくりを目指しましょう。

ポイント３：適切な介護用品・福祉用具を使用する

車いすや杖、歩行器などの介護用品・福祉用具を使う場合は、身体状況や住環境にしっかり合ったものを使用しましょう。使いにくいものや痛み・違和感のあるものは転倒や事故のリスクを高めるのはもちろんですが新たな症状を引き起こす恐れもあります。特に床ずれの予防には、寝具選びが重要です。体圧分散性が高く通気性の良いマットレスや、自動寝返り機能が付いた介護ベッドなどさまざまな床ずれ防止用具ありますので、利用者の状況に合わせて適切なものを選びましょう。柔らかすぎるマットレスを使用していると、思うように身動きがとれないこともあるため注意が必要です。 フランスベッドは、介護用品・福祉用具の販売およびレンタルサービスを行っており、福祉用具専門の資格を持った相談員が在籍しています。ご要望に沿う製品をご提案することも可能ですので、「福祉用具の選び方がわからない」などお困りの場合はお気軽にご相談ください。

―フランスベッドの介護用品・福祉用具について詳しくはこちらをご覧ください―
▶　「介護用品・福祉用具のレンタル」

ポイント４：栄養バランスの整った食事をとる

リハビリで体を動かすためには十分なエネルギーが必要です。前述した通り、廃用症候群の場合は低栄養状態に陥っていることも多いため、栄養バランスの整った食事をとることがとても重要です。食事は主食、主菜、副菜を組み合わせることを基本とし、栄養バランスのよい健康的な献立になるように心がけましょう。肉類、魚類、卵、大豆製品などのたんぱく質が豊富に含まれている食品は筋肉づくりに欠かせないため、積極的に取り入れることをおすすめします。嚥下機能が低下している場合には飲み込みやすいもの、消化機能の低下が見られる場合には消化しやすいものなど、本人に適した食事内容にして必要なエネルギーをしっかり補給しましょう。1日に必要となる摂取カロリーや、リハビリを行うにあたり必要とされるカロリーに関しては、医師にアドバイスをもらいましょう。

一度なってしまうと回復が難しい廃用症候群。予防のためにも、普段から体を動かす習慣をつけ、身体機能の維持・向上を目指した生活を心がけることが大切です。病気やケガなく過ごせるのが一番ですが、どれだけ気を付けていても避けられないこともあります。もし入院などでしばらく安静にする必要があるときはできる範囲で体を動かすことを意識し、寝たきり状態になることを防ぐようにしましょう。廃用症候群になってしまった場合は、医療関係者や介護のプロたちに協力してもらいながら、回復に向けてリハビリを継続していくことが重要です。